本文摘要：作者：赵昱东 罗璇一、引言随着医疗领域革新开放的不停深入，民营医院和外资医院生长迅速，已成为我国医疗体系的重要组成部门。凭据2009年《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制革新的意见》（中发〔2009〕6号）和2012年《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制革新计划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）等相关政策，国家明确了允许切合准入尺度条件的社会资本进入医疗卫生体系，落实“鼎力大举生长非公立医疗机构”的政策。

作者：赵昱东 罗璇一、引言随着医疗领域革新开放的不停深入，民营医院和外资医院生长迅速，已成为我国医疗体系的重要组成部门。凭据2009年《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制革新的意见》（中发〔2009〕6号）和2012年《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制革新计划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）等相关政策，国家明确了允许切合准入尺度条件的社会资本进入医疗卫生体系，落实“鼎力大举生长非公立医疗机构”的政策。

随后2016年，国务院公布实施了《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制革新计划的通知》（国发〔2016〕78号）以及《“康健中国2030”计划纲要》，进一步提出推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等候遇，优化工业格式，加速形成多元办医格式，强化国际互助，搭开国际化公共服务平台的政策。只管如此，我国现行执法法例对于外商投资医疗机构仍举行了一定的限制，加之设立医疗机构自己涉及到多方面问题的庞大性，促使中外双方不停探索新的互助模式。本文将简要归纳综合外商投资医疗机构相关法例政策的历史沿革和现状，着重先容近年来市场上泛起的跨境医疗的新型互助模式，即通过品牌授权和治理咨询等系列条约模拟中外合资，实现中外双方技术交流、业务互助和利益共享的商业目的，希望为境内外更多企业提供参考。二、外商投资医疗机构的政策演变（一）外商投资医疗机构法例政策的历史沿革中国在医疗领域对外资的开放，是从试点开始，逐步推进的。

推动对外资开放的主要因素为三方面：一是中国革新开放的大情况，二是中国加入世界商业组织的答应，三是自身医疗机构革新的需要。凭据这三个方面，可以大略地将中国对医疗机构的开放分为四个阶段，即严格限制阶段、扩大开放阶段、全面开放阶段和政策回调阶段。为此，我们对各个阶段的政策要点以及相关政策法例政策作了如下梳理：（二）现行外国投资者医疗机构政策[1]凭据现行有效的《中外合资、互助医疗机构治理暂行措施》，中外合资、互助医疗机构应满足以下条件：（1）必须是独立的法人；（2）投资总额不得低于2000万元人民币；（3）合资、互助中方在中外合资、互助医疗机构总所占的股权比例或权益不得低于30%；（4）合资、互助期限不凌驾20年；（5）其他省级以上卫生行政部门划定的其他条件。

此外，如申请在中国中西部地域或老、少、边、穷地域设置中外合资、互助医疗机构或申请设置的中外合资、互助医疗机构所提供的医疗服务规模和内容属于国家勉励的服务领域，可适当放宽上述划定的条件。（三）现行港澳台地域投资者投资医疗机构政策对于香港、澳门服务提供者在内地设立的合资、互助医疗机构也适当放宽了上述第（一）点所述的条件，如允许香港、澳门服务提供者在广东省内以独资或合资、互助形式设立的门诊部，对其投资总额不作限制。此外，切合条件的香港、澳门和台湾服务提供者可以在中海内地地级以上都会设立独资医院。

三、新型跨境医疗投资模式（一）合资模式外资进入中国之初，由于政策的限制以及公立医院自身的优势，通常是与公立医院开展业务互助。如美国医疗国际团体，早于1992年即与西岳医院合资开办上海伽马刀医院；2011年底，银杉基金和美国医疗国际团体收购了上海衡山医院。

随着医疗革新的推进，境外资本开始选择与海内资本合资新设医疗机构。如中国最早的中美合资医疗机构——北京和气家医院。（二）独资模式2010年国家全面取消合资医疗机构的境外资本股权比例，对外开放中国医疗机构工业市场，数家外国投资者开始加速推进新设外商独资医院的历程。如2014年德国阿特蒙团体和银山资本在上海自贸区设立了阿特蒙医院。

（三）新型互助模式值得注意的是，对于外国投资者而言，无论是选择合资模式还是独资模式，均需要投入大量资本进入中国市场，还需要面临医疗卫生部门的审批。除卫生部门审批外，新建医疗机构还涉及计划、土地、人员招聘或转移、医保等重重难关。

随着外商投资医疗机构的政策开始回调，境外资本不得再以独资方式在中国开设医疗机构，新型跨境医疗互助模式崭露头角。新型互助模式完全以协议为基础，外国投资者不是互助载体（即医疗机构）的股东，也差池该互助载体举行投资。

在稳定更医疗名称的情况下，该等互助无需政府机构审批，可以快速告竣并实施。新型互助模式可以灵活地包罗各种互助，其中深层互助模式包罗医院品牌授权，医院运营治理咨询和国际认证，医疗品质治理和IT系统整合，以及医护人员培训等；而浅层互助模式则包罗学术交流、会见、科研互助，医疗器械采购支持，远程医疗咨询，以及国际转诊服务。深层互助越发靠近于合资医疗机构中外双方特有的互助模式，而浅层互助越发靠近于开端建设关系的中外医院间的一般业务互助。我们大要上可以把互助类型分为医疗机构品牌授权、医疗机构运营治理咨询（以下简称“医管咨询”）和一般业务互助（以下简称“业务互助”）三类。

从现有的新型互助案例看，该种互助的载体并不限于医疗机构整体，外国投资者也选择“院中院”作为载体开展互助，即在中方医疗机构内设立专科或诊疗中心、或以既有的科室部门为限举行互助。我们凭据公然信息查找到的新型中外医疗机构互助案例如下（不完全名单）：四、新型跨境医疗互助的执法要点如上所述，新型跨境医疗互助的重点在于品牌授权和医管咨询两方面，旨在引进境外医疗技术和医疗机构治理制度并使之本土化的同时，输出医疗需求和经济利益，从而实现境内外医疗机构的资源整合和利益分享。

对于此类互助，由于没有沿袭中外合资、互助的尺度范式，双方可以灵活选择详细项目的互助。

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